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依据抗癫痫药物药动学/药效学原理,应用蒙特卡罗模拟法评价和优化拉莫三嗪儿童给药方案。方法 根据已公开发表的中国儿童拉莫三嗪群体药动学研究资料,比较拉莫三嗪用于2~12岁癫痫儿童的25种给药方案以及用于12岁以上癫痫儿童的33种给药方案各运行蒙特卡罗模拟10 000例次可能达到的稳态血药浓度(css)值及其概率分布(PTA),据此评价给药方案的合理性,并筛选出最优维持给药方案
替考拉宁是治疗儿童革兰阳性菌感染,特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的糖肽类抗菌药物。替考拉宁清除过程在儿童体内与成人存在着较大的差异,本文主要从替考拉宁当前的临床用药指南拓展到最新的研究理论,并结合药代动力学和药效学的研究,探讨更合适的检测指标,更好地指导儿童替考拉宁的个体化用药。
对黄芩苷和5-FU在不同给药方案联合效应的依赖性进行研究。方法 通过体外人恶性肿瘤细胞系和正常细胞系的抗细胞增殖试验、细胞周期分布及凋亡试验,分别对应用黄芩苷和5-FU 3种联合方案(同时给药或序贯给药)进行效果评估。结果 等效线图解法和Chou-Talalay法的定性定量评估结果表明,相比同时给药方案,5-FU给药前给予适当剂量的黄芩苷不仅具有更显著的协同抗肿瘤活性,而且还可减小5-FU对正常细...
体外PK/PD模型是指一类借助体外装置来模拟药物在体内的药代动力学过程和药效动力学的研究方法。与传统的抗菌药物药效学研究方法相比,该模型能够直接体现体内抗菌药物动态变化过程中与细菌的相互作用,且不受实验动物的限制,因此近年来被国外学者广泛用于抗菌药物药效学研究的各个方面,如抗菌药物的研究开发、PK/PD参数的确定、细菌的耐药性研究及抗菌药物给药方案的优化等。本文主要介绍体外PK/PD模型的发展及近...
介绍哌拉西林/他唑巴坦给药方案的研究进展。方法 通过查阅近年来国内外相关文献,选取核心期刊进行综述。结果 哌拉西林/他唑巴坦的给药方案包括24 h持续静脉滴注、延长输注时间静脉滴注、间断静脉滴注。结论 24 h持续静脉滴注能更有效地发挥哌拉西林/他唑巴坦的抗菌作用、降低细菌耐药性发生,并减少医疗费用。
评估拉氧头孢抑制产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的活性,优化其给药方案。方法:收集产ESBLs的菌株,采用肉汤稀释法测定最低抑菌浓度(MIC),通过蒙特卡罗模拟(MCS)法评估了拉氧头孢每个稳定状态下游离药物浓度(%f T>MIC)的目标达成概率。结果与结论:根据MCS结果,在70%f T>MIC获得80%目标达成率的有效给药方案是:每12 小时输注1 g 剂量,输注时间超过3~4 h,用于...
应用药效学体内活性指标和相关参数,综合分析并归纳浓度依赖型和时间依赖型抗菌药物对获得最佳临床和细菌学疗效的重要作用。浓度依赖型抗菌药物的Cmax和药物浓度时间曲线下面积(AUC)是体内效能的主要决定因素,对细菌清除和防止细菌产生耐药性密切相关,增加每次给药剂量,使AUC24/MIC和Cmax/MIC达较高水平,易达到最大杀菌作用;时间依赖型抗菌药物杀菌效果主要取决于血药浓度超过所针对细菌的最小抑...
该项目的应用领域为临床药学。开展荧光偏振免疫法(FPIA)测定癫痫患者丙戊酸血药浓度和超滤法测定游离丙戊酸血药浓度及其蛋白结合率;用Bayesian法估算个体药动学参数,制定/优化个体化给药方案。采用Bayesian法结合群体药动学参数和患者个体特征信息,用一个时间-血药浓度点数据一步估算患者丙戊酸药动学参数的研究,国内只在近2年内有少量报道,游离丙戊酸血药浓度及蛋白结合率测定在国内22年文献...
目的 对氧氟沙星不同给药方法治疗下呼吸道感染进行药物经济学评价。 方法 将67例下呼吸道细菌感染患者随机分为A、B组,A组33例,采用氧氟沙星连续静脉滴注;B组34例,采用氧氟沙星序贯治疗。观察疗效并对2种方案采用药物经济学中最小成本分析法进行比较。 结果 两组在临床疗效及不良反应发生率方面无显著性差异(p>0.05),但A组的费用却明显高于B组(p<0.05)。 结论 对于下呼吸道细菌感染患者...
建立一种简便的血管外给药方案。方法采用Excel软件编写基于药动学参数的给药方案设计程序。结果输入药动学参数、给药间隔(τ)、给药剂量初值或维持量(d)和药后时间(t)后,Excel表格显示首次给药后的t时刻血药浓度、浓度时间曲线下面积(AUC)值;通过对Excel表格的操作,显示第n周期(或稳态)任一次给药后的t时刻血药浓度、AUC值,Excel规划求解法获得最大给药剂量(dmax)、最低给药...
比较3种早期停用曲普瑞林方案与改良的曲普瑞林长方案在体外受精-胚胎移植(IVFET)和卵母细胞单精子显微注射(ICSI)中的效果。方法回顾性分析1 164例行IVF-ET/ICSI患者的病历资料,按停用曲普瑞林的时间分为4组,均自上次月经第21天开始,A组皮下注射曲普瑞林0.1 mg,qod,至注射促性腺激素(Gn)日止;B组给予曲普瑞林0.1 mg皮下注射,qod,用至注射Gn后第4天;C组给...
找出诺氟沙星3种给药方案中最高稳态血药浓度与平均抑菌浓度(MIC)的比值,选择最佳给药方案。方法:运用药动学和抗菌后效应理论对各种给药方案进行计算。结果:诺氟沙星片0.4 g,bid,po优于0.1或0.2 g,tid,po。结论:随着耐药菌的逐年增加,给药方案也应相应调整。
抗生素后效应(PAE)的研究,给抗菌药物用药方案的合理制定提供了科学依据,PAE参数提供了更多药物、细菌与机体3者之间作用关系的信息。提示药物在血清和组织浓度低于MIC时仍可抑制细菌生长,使药物的有效性得以延长。临床可根据各类抗菌药PAE的长短,结合药动学参数,确定新的用药剂量、间隔时间和次数,优化给药方案。降低药物的毒副作用和医疗费用,提高抗菌药物的治疗水平。
设计简便、有效的青霉素G给药方案.方法:依据抗生素后效应期亚抑菌浓度效应(PASME)理论,用文献报道的药动学参数计算此给药方案是否合理.结果:青霉素G每天上午1 h内静脉滴注640万U,8~12 h后肌内注射40万U.结论:这种给药方案先给一个超剂量,再用一个亚最低抑菌浓度(MIC)剂量,产生较长的PASME时间,避免了每天1次静脉滴注血药浓度低于MIC的时间过长及每天2次静脉滴注给药不便的...

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