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临床试验中的天然产物：抗菌和抗真菌药物
临床试验 天然产物 抗菌药物 抗真菌药物
2009/11/23
天然产物在药物发现过程中起着重要的作用。现今在临床上应用的药物大约有70%来源于天然产物或天然产物衍生物，在抗感染领域中比率甚至更高。本文将阐述从1998年到2005年底进行临床试验或注册的抗菌和抗真菌的天然产物、半合成天然产物及天然产物衍生物。此外从1998年起上市的天然产物衍生药物也将在本文中介绍。
目的 观察研究“利福平+强力霉素”、“利福平+链霉素”2种治疗方案治疗布鲁氏菌病（布病）的效果。方法 选择330例各期布病患者，采用2种不同方案联合用药进行治疗，于疗程结束后观察治疗效果。结果 效果表明联合用药有良好治疗效果，近期治愈率达73.3%，有效率达100%。结论 抗菌药物联合用药治疗布病可取得较好效果。
352例围手术期患者抗菌药物使用分析
抗菌药物 围手术期 使用分析
2013/10/30
调查围手术期抗菌药物使用情况并进行合理性分析。方法对2008年11月1日～12月31日352份手术病例进行回顾性调查，根据《抗菌药物临床应用指导原则》对抗菌药物使用进行合理性评价。结果围手术期抗菌药物使用率100.0%。第3代头孢菌素是临床医师首选手术感染预防用药。97%的病例抗菌药物使用不合理。结论围手术期抗菌药物的预防性使用存在用药时间长、剂量大、联合使用率高、选药档次高等突出问题。
1057例外科围手术期患者抗菌药物使用分析
抗菌药物 围手术期 合理用药
2013/11/4
分析某院围手术期患者预防性使用抗菌药物情况. 方法 抽取2009年4月外科系统所有出院病历1 057份, 统计围手术期抗菌药物应用情况. 结果 术前0.5 h抗菌药物使用率为70.2%, 前3位使用药物为青霉素类、第3代头孢菌素、第1代头孢菌素. 术后抗菌药物使用率99.2%, 前3位使用药物为青霉素类、第3代头孢菌素类、硝咪唑类. 使用时间≤3 d占10.2%, ～7 d占56.9%, ＞7 d...
抗菌药物应用管理与成效分析
预防用药 抗菌药物管理 医院管理
2014/7/14
探讨抗菌药物管理的有效途径，促进合理应用抗菌药物。方法制定抗菌药物使用实施细则，设立临床合理使用抗菌药物监督领导小组，定期进行质量控制及考核管理。比较管理前（2005年）及管理后（2007年）抗菌药物使用情况。结果通过对抗菌药物实施管理，抗菌药物使用率由83.34％下降至52.69％（χ2=608.81，P＜0.001），预防用药率由49.23%下降至28.86%（χ2=252.31，P＜0.00...
抗菌药物致血糖异常分析
抗菌药物 血糖异常 合理用药
2013/10/29
探讨抗菌药物引起药源性血糖异常的特点和规律，促进临床合理用药。方法检索1998～2008年中国医院数字图书馆（CNKI）期刊知识库收载的医药卫生期刊，对其报道的抗菌药物引起血糖异常个案进行统计与分析。结果引起血糖异常的抗菌药物中，频率最高的是加替沙星27例，占55.10%；引起血糖异常升高的时间通常出现在用药3 d后，而出现低血糖（21例，42.86%）则发生在开始用药的前3 d。结论在使用抗菌药...
急门诊处方抗菌药物使用情况调查
抗菌药物 处方分析 合理用药
2013/10/29
分析急门诊处方中抗菌药物使用情况，促进临床用药水平的提高。方法随机抽取浙江省慈溪市中医医院2007年急门诊处方，按一定的调查项目进行统计，按使用频率进行排序，对前10位药品在使用剂量的合理性以及与药品说明书中适应证的相符性进行分析。结果急门诊使用频率排名前10位的抗菌药物的DUI值均≤1，属于合理用药。急门诊使用频率在前10位的抗菌药物的适应证总相符率为76.43%，平均相符率为76.48%。结论...
根据浓度依赖型与时间依赖型抗菌药物的特点制定给药方案
抗菌药物 浓度依赖 时间依赖 药效学
2013/10/29
应用药效学体内活性指标和相关参数，综合分析并归纳浓度依赖型和时间依赖型抗菌药物对获得最佳临床和细菌学疗效的重要作用。浓度依赖型抗菌药物的Cmax和药物浓度时间曲线下面积（AUC）是体内效能的主要决定因素，对细菌清除和防止细菌产生耐药性密切相关，增加每次给药剂量，使AUC24/MIC和Cmax/MIC达较高水平，易达到最大杀菌作用；时间依赖型抗菌药物杀菌效果主要取决于血药浓度超过所针对细菌的最小抑...
围手术期预防性使用抗菌药物分析
抗菌药物 围手术期 监督管理
2013/10/29
加强监督与管理,提高围手术期预防性使用抗菌药物的合理性。方法 通过加强围手术期预防用药管理,制定可行的规章制度及合理的用药方案, 采取有效的管理措施,对运行病历及时监督与反馈相关信息,比较管理前后两组手术患者围手术期预防性使用抗菌药物的情况。结果 管理组合理使用抗菌药物的比例显著提高,平均用药时间缩短,术前0.5～2 h用药的比例增大,联合用药比例、住院天数、费用、抗菌药物费用及其所占比例均下降。...
骨科病区围手术期患者抗菌药物使用分析
抗菌药物 围手术期 预防性用药
2013/10/29
了解骨科围手术期抗菌药物使用情况,评价抗菌药物使用合理性,为制定管理措施提供依据。方法 抽查骨科病区2008年9～12月手术病历168份,制定调查表,记录患者基本资料、抗菌药物使用情况及重要的实验室检查结果,进行统计与分析。结果 围手术期抗菌药物使用率100.0%,抗菌药物单用比例78.57%,二联用药比例17.26%,三联及以上用药比例4.17%;预防性使用抗菌药物涉及6大类19个品种,使用最多...
基于结构设计发现新型抗菌药物
抗菌药物 基于结构的药物设计
2009/7/21
细菌耐药性在不断发展，对人类健康构成的威胁也日趋严峻。近来随着结构基因组学的启动，人们发现了很多新靶标。根据这些靶标进行基于结构的药物设计可以加速新型抗菌药物的发现过程。
由于药物滥用等原因造成的耐药性和结核病在世界范围的卷土重来，迫切需要开发新的抗菌药物和靶标。近年来，细菌脂肪酸合成酶系统的单功能酶已成为基因组驱动的新型抗菌药物靶标研究的热点。β-酮酰-ACP缩合酶Ⅲ（KASⅢ，FabH）是催化脂肪酸合成碳链延长循环的起始因子，广泛存在于细菌中，在细菌脂肪酸生物合成中起着必要和调节的作用。FabH抑制剂由于其作用靶点与现有抗菌药物不同，有希望成为克服细菌耐药性的一...